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中醫診斷治療的思路與方法并標本觀念的釐清：
中醫診斷治療的思路與方法并標本觀念的釐清：
人之致病，血液心氣為之紊亂，病證因是而出。
素問、靈樞，言人血脈經絡志意之情狀。
傷寒論，審證用方通閉解結，秦漢醫家致用之道，後世中醫診治之所從出。
「從生理機能的反應與徑路，推測內在臟腑。（就勢力推測物質）」
治病（標）------
從證上細辨，審正氣與邪氣之勢力，因其勢之所處而導之，則治不至於逆。
------不傷本（復常軌）
《傷寒論太陽病篇》
發汗過多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者，桂枝甘草湯主之。
發汗後心陽衰，捧心如西子，復其陽即可；當做心臟病治其本則誤。
《傷寒論陽明病篇》
陽明病自汗出，若發汗，小便自利者，此為津液內竭，雖鞕不可攻之，當須
自欲大便，宜蜜煎導而通之，若土瓜根及大腸膽汁皆可為導。
只是津乾，導之可也，不需承氣誅伐胃氣。
《素問靈蘭祕典論》
脾胃者倉廪之官，五味出焉。
大腸者傳道之官，變化出焉。
小腸者受盛之官，化物出焉。
脾胃為本，大、小腸傳道受盛化物，糟粕最後從肛門出。
「臨病有據，施治無違」
治標與治本的意義，標去本復，從這裏體會。
補充：
華生意見
標：木梢之最上且前部份
事物之末、目的、著意點-----也就是，本來正常生理運作失衡所顯現出來的病徵，就是標。
例
靈樞決氣篇：
精脫者耳聾、氣脫者目不明、津脫者腠理開汗大泄、液脫者骨屬屈伸不利------
本：草木根際
草木之根曰本、事物之根原曰本、凡底皆曰本。
生理正常運作，是性命之本。
例
靈樞本藏篇：
人之血氣精神者，所以奉生而周于性命者也。
經脈行血氣而營陰陽濡筋骨利關節，因而筋骨勁強，關節清利矣。-------
治：治理、整理、修建、懲處、診療
診療、治病、診治、療治、醫治------
治標不治本的意思
治療有病徵的，是實證醫學；
不治標治本，卻是誅伐無過。
5 個解答
- 5 年前
補充回答，兼對
「對於理法方藥的堅持」一文作回應
「方藥是依據生理病理、治療方針而確立的；單獨討論方藥性能，即使不是無制之師，至少也是畸形發展，肢體失衡。」
確實，執方治病苟不得其解，臨疾安能知所取裁。
喻嘉言說，治病必先識病，識病然後議藥。
治病必先識病，識病之道，要在明生理病理。------待續
2016/2/3 11:06 AM
「日本盛極一時的漢醫專家，以方藥為主，探討它們的各種適應症狀---去頭談腳（廢醫存藥）支離破碎，嚴重違背中醫的基本精神，------新版許多大部頭的藥物學方劑學的教科書，也患同樣的毛病。------許多國家級的中醫藥科學研究，根本就脫離中醫理法方藥一貫作業的基本精神------不足以利群眾，益中醫。現代許多西醫或藥學系的學生研習中醫藥也不談理法，只用西藥成分組織的方式理解中藥，或者把中藥當西藥的補充，看能不能提煉出什麼新藥；這些做法，都偏離中醫精神------」
用現代化學知識，分析中藥的化學成分，有益於知不須非，
但是，如果以化學分析所得，據以為用藥之道在此，則非。
甚者，把成方配上現代西醫疾病名稱，然後說：
小柴胡湯
本方退熱，調整肝臟和膽囊、膽管、奧狄括約肌的活動，調整中樞神經系統的活動，調理胃腸的蠕動，增強免疫功能。用於急慢性肝炎、急慢性胃炎、胰腺炎、支氣管炎、腎盂炎、腮腺炎、心肌炎、膽囊炎、肺炎、頸部淋巴腺炎、中耳炎、扁桃腺炎、產褥熱、盆腔炎、睪丸炎、肋膜炎、胃、十二指腸潰瘍、神經性不食症、小兒虛熱、麻疹、肺氣腫等。
柴胡加龍骨牡蠣湯
動脈硬化症、腦溢血、心臟瓣膜疾病、梅尼爾氏症、精神分裂症、精神官能症、癲癇、失眠症、巴塞杜氏病、更年期徵候群、高血壓、慢性腎炎、禿頭、綠內障、耳鳴、重聽、肥胖症、帶下。
就好像在骨頭上架衣服，不見中西（醫）的血脉。
------豈僅是偏離中醫精神
～生理、病理醫之道；不先格知人身窮理，而後審證用藥，直是偏離科學精神～
2016/2/5 8:58 AM
「許多人認為中醫是對症療法，這句話需要謹慎分析。藥需對症，藥需相當；中醫治療的過程是理法方藥，而其原始的根據就是症狀，症狀是醫療行為的根基。從這個觀點說，中醫確實是對症療法，它排斥藥不對症。然而一般人（尤其是許多西醫）說這句話，隱含別的意思；他是說中醫只能治標，不能治本，所以只是對症療法。」
這一段的分析有誤
1、 不是只有中醫排斥藥不對症，所有的臨床治療都排斥藥不對症。
2、 中醫治病原始的根據不是症狀，而是就生理與病理理頭緒。
標、症狀，有諸內而後形諸外；本，生理常軌，性命之本然常態。
治病，當然是視標用藥（審症施方）。
任何的學說，都是由點而線積漸而面
治療學《傷寒論》，融合在它之前的知識，撰用素問九卷，八十一難、陰陽大論、胎臚藥錄、並平脈辨脈---開創以證論治之法。
其間，最少從先秦時代算起（西元前479年孔子逝世），到後漢成書，又因兵火散落，至晉太醫令王叔和收拾撰述，已歷七百餘年。
後人只見其融合後在治療上的便捷性，始終用其成規，朗朗口誦「理法方藥」四個字，背後的生理、病理與藥理，思乎？
2016/2/10 10:25 AM
如果說上一段的分析有誤
那麼，這一段可說是觀念夾纏
「中醫不重視細菌、查不出細菌；如果病菌是致病之主要原因，那麼不重視細菌或查不出病菌，當然是頭痛醫頭、腳痛醫腳，頂多只能消除症狀；只能是治標，而不會是治本了。在此觀念下，說中醫是對症療法，也不算汙衊，可以說是客觀符實的描述，也只是剛剛好而已。
細菌是否是治病的主因？中醫西醫，到底誰是治標、誰能治本？這個問題，各方意見頗為分歧，還有討論的空間；我雖然有自己的看法，實在也無意加入戰局，但是很明顯的一點是：中醫治病的基礎固然是症狀，但是他重視的是眾多症狀，不是單一症狀；毋寧說，它是以症候群為主。因此，說它是辨證論治的醫學還好，說它是對症療法，就有點矮化，給人穿小鞋了。」
須知
細菌、病菌或者是病毒，都是病因，也就是說細菌、病菌或病毒使人感染而致病；並不等同細菌、病菌或病毒是病本。
明確的說，知道細菌、病菌或病毒，不是在治療上說這就是治本。
病本，人體稟賦，有的人病本厚，有的人病本薄。
細菌、病菌或病毒使人感染而致病，致病必有症狀；
中醫說辨證論治，西醫稱對症療法，對於對症療法也有以支持性療法稱之。
不須要太在意名詞，才不會被名詞鎖死：
辨證論治、對症療法；都是從生理、病理作辨別判斷而後處（置、治）。
------重要的是識病用藥的「歷程」------
2016/2/16 10:21 AM
「把中藥做成化學分析，這叫中國醫學現代化嗎？現在中藥成分分析的資料一大堆，也不知道到底要做什麼用、對中醫能發揮什麼功能？許多人主張中國醫學電腦化，剋實言之，那只是資料處理的問題，與中國醫學的內容沒什麼相關。------
中醫是中醫，西醫是西醫，各是一套，各成系統。------」
中西醫都是一樣，醫學不是藥學；然，用現代化學分析得到分子結構式語言的中藥新知識，對中醫也非全然無益，但，卻須在中醫的指導下，不得反客為主。
中西醫學各自成形於東西文化的架構下，當然各有各的系統。
系統不同，不表示不可共通，共通處～生理
2016/2/19 5:36 PM
「生理病理已定，而方法方藥不定，由理而法而方而藥，一以貫之，有機整合，這是中醫的基本精神。中醫該往哪個方向發展呢？此中有常有變，而且萬變不離其宗。對於理法方藥的堅持，不失為一個依循的法則，和未來指導的方針。合乎理法方藥之基本精神的就是中醫，值得倡導和肯定，背離理法方藥之基本精神的就不是中醫，應該堤防和譴責，不知諸君以為然否？」
理法：理論法則。（血脉）
方藥：對策實踐。（致用）
理法方藥的意義，由規矩以擬方圓，用繩墨而置曲直；格知生理病理以審疾用藥。
任何系統，都有體用之道；吶喊「理法方藥」，不如實究「生理、病理、藥理」，下學上達是古今中外任何系統的基本精神。
2016/2/22 9:01 AM
「中醫的本質是什麼？什麼是中醫，什麼不是中醫？中醫將朝那個方向發展？時代在變，醫學也在變。中醫藥須隨著時代改變，但不知是越變越趨近理想呢？
還是越變越脫離本質、邁向毀滅之路？他依循的法則何在？，這是個耐人尋味的問題，而且事關重大，當事者不可不深長思維也。」
中醫的本質是什麼？
中醫的本質跟其它醫學沒有兩樣，治療疾病是共同的本質。
什麼是中醫，什麼不是中醫？
醫學是整體文化的部分，中國文化架構下產生的醫學稱為中醫。這樣，什麼不是中醫就很明確了。
。
中醫將朝那個方向發展？
朝治病的方向發展。舉流感言：
「流行性感冒病毒，至少包含A、B、C三型，不管是那一型，都有---發燒惡寒、肌肉酸痛、頭痛肢疼、鼻乾咽燥、噁心嘔吐、腹痛腹瀉、拒食、皮膚發疹等。」
現代醫學承認沒有特效藥，只能預防，勤洗手、少出入公共場所------
而，
辨證論治或者說對症療法，「客觀」的審視人體對抗病毒的反應，就其所呈現的證候，因病施治，往這一面向發展，管它時代變不變，中「醫」有值得現代醫學借鏡的地方。
但是，如果施行者不圖治療的方向，而是朝保健、預防、養生、瘦身的路子走，---脫離本質，隨著時代而喪失理想，將來可能會被歸類於民俗。
他依循的法則何在？
究生理、病理，明證候機勢進退。
～務本，本立而道生。～
------事關重大，當事者不可不深長思維也。
「當事者」，司掌中醫藥職責者、教與學者，及施行醫事者。------
2016/2/27 9:06 AM
這是一則真人自訴的生病歷程
某日，我由於氣喘而去看醫生，但在服用醫生開的藥方之後，我卻因為發高燒、發抖和嘔吐，於當天下午三點掛急診，在幾小時之後才逐漸回復，第二天就好多了。兩個星期過後的某日上午十點，我再度病發，我和醫師都認為先前的治療並未根除病發原因，所以重複了相同的藥方：標準的可體松，先服用高劑量以使我回復正常，然後維持一星期極低的劑量好讓我儘快免服藥物。此外，還有抗生素，因為我們都覺得我的氣喘可能是由胸腔或鼻腔的感染所引起的。
在服用第一份藥劑後，頗有起色，我回去工作並在主持部門會議。到了下午兩點鐘左右，我的體溫又開始上升；四點時，我回到醫師那兒打點滴並接受多種血液試測，我的體溫不斷升高，而且發抖得很厲害；到了午夜，甚至要蓋上冷凍的毯子才能降低體溫。當然，我被施以大量的藥物治療。然而，奇怪的是，不管各種檢驗、診斷，或是照X光，都找不到我有任何傳染病的徵兆。我已不咳痰，白血球數也很正常，身上任何取樣都顯示不出我有什麼毛病。
我於星期三住院，星期五早上在顯著的復原後回家。雖然我的肺部並無跡象，------病歷「由細菌或病毒引起的急性呼吸疾病」。------
之後回家服錯藥又再度入院，就省略了，有興趣者請讀原著。
病人～《心科技》作者 唐納‧諾曼
黃賢楨編譯 時報出版
2016/2/29 9:24 AM
此例；病人喘、發高燒、發抖、嘔吐、惡寒------
此類病患甚多，在流感期更是塞爆急診室。
各大醫院多有中醫系統的醫師，學以致用應進入急診室，
在臨床上展現理論與運用的最佳驗證場所證明中醫藥實效之用，
這樣，才能得到現代醫學的尊重以及民眾的信任。
如果，現場不許施行中醫藥，
那麼，「當事者」應極力爭取，
要不然，那麼多的學校設立中醫藥學系是要做什麼？
～「當事者」，要有勇於挑戰的企圖心～
2016/3/1 9:04 AM
- 匿名6 年前
國人平均壽命越來越長，擔心的不是走的太早，而是活的太久的醫療費用問題
根據衛生署健保局公布全民健康保險重大傷病相關統計資料
國人所繳健保費每100元就有27元是幫助重大傷病患者的就醫需要
癌症一直都蟬聯國人的十大死因第一位
治療癌症的標靶藥物價格非常的昂貴
一旦進行治療，藥費動輒數十萬或者上百萬不止
當明知道有藥可用來治療，卻不符合健保給付的標準
就陷入了該不該救的兩難之中…
提早為自己做準備，可以避免突然發生時的手足無措
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